醫(yī)院環(huán)境問題嚴(yán)峻—改善醫(yī)院空氣質(zhì)量已經(jīng)刻不容緩

1、醫(yī)院環(huán)境嚴(yán)峻—改善醫(yī)院空氣質(zhì)量已經(jīng)刻不容緩

（1）醫(yī)院病患多、環(huán)境差已極為普遍

截至2017年6月底，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)98.9萬個：2017年1-6月，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)39.2億人次；我國人口占世界人口的22%，但醫(yī)療資源僅占世界醫(yī)療資源的2%。供需嚴(yán)重不平衡，大量醫(yī)院病人長期飽滿。

（2）目前醫(yī)院人滿為患，設(shè)計依據(jù)為上世紀(jì)90年代標(biāo)準(zhǔn)或參照國外標(biāo)準(zhǔn)，不符合現(xiàn)階段中國的國情；

（3）按舒適性標(biāo)準(zhǔn)確定新風(fēng)量，未考慮醫(yī)院新風(fēng)服務(wù)對象：易感人群。醫(yī)院污染源多且復(fù)雜、封閉空間利于細(xì)菌繁殖；

（4）某些功能區(qū)間人滿為患，通風(fēng)系統(tǒng)設(shè)計不合理，氣流組織混亂，新風(fēng)量嚴(yán)重不足；

（5）沒有新風(fēng)。

2、醫(yī)院環(huán)境復(fù)雜改善要求高

人員過度集中、醫(yī)院的空氣中流動著許多細(xì)菌、微生物、粉塵、PM2.5等，這些物質(zhì)經(jīng)過混合后在空氣中流動，病人攜帶的病菌相互交叉擴(kuò)散，極易造成其他人員的感染，對醫(yī)生和病人造成健康隱患。另外系統(tǒng)運(yùn)行不合理、能耗較高這些問題的存在已經(jīng)嚴(yán)重影響到醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)患人員的健康和醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。隨著2003年SARS的爆發(fā)和病態(tài)建筑綜合癥（Sick Building Syndrome，簡稱SBS）的加劇，人們已經(jīng)認(rèn)識到了醫(yī)院室內(nèi)空氣環(huán)境的重要性，試圖尋求有效的措施來改善室內(nèi)環(huán)境。

（1）交叉感染

交叉感染是指醫(yī)療單位內(nèi)病人之間發(fā)生的相互感染。由于醫(yī)院每天都要接待各種各樣的患者，從醫(yī)學(xué)角度定義，每位患者都可以被看作各種各樣病原體的聚散中心。醫(yī)院里的空氣中游浮著濃度高、種類多、高致病性的病菌，空調(diào)環(huán)境中存在大量的循環(huán)氣體，不僅僅是病人，在醫(yī)院長期工作的醫(yī)護(hù)人員及陪護(hù)家屬都因長期暴露在這樣的環(huán)境中，隨時隨地都有可能成為致病病菌的攜帶者，受到交叉感染的威脅。特別對于那些接受藥物治療、放射性治療的患者，由于其免疫力已經(jīng)很大程度地下降，首當(dāng)其沖受到醫(yī)院帶菌空氣的感染，受到乙型肝炎、流感、SARS(非典)、細(xì)菌性痢疾、H1N1(甲型流感)、敗血癥等疾病侵害。因而，醫(yī)院既是治療疾病的地方,但又是一個存在傳染疾病隱患的場所，對醫(yī)院來說建立一套科學(xué)、完善的通風(fēng)、換氣系統(tǒng)就顯得尤為重要。

（2）影響患者康復(fù)速度

舒適度決定醫(yī)院檔次，供氧量與新風(fēng)量決定患者康復(fù)速度。醫(yī)院就診人數(shù)眾多、疾病種類多、感染因子復(fù)雜,因此醫(yī)院感染管理和消毒與滅菌工作難度大,室內(nèi)空氣質(zhì)量較差，空氣中含有濃度很高的病菌和污染物。對就診病人的康復(fù)和醫(yī)護(hù)人員的健康帶來很大的威脅。而普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、燒傷病房等醫(yī)院Ⅱ類環(huán)境的潔凈程度，直接決定醫(yī)院獲得感染率的高低，尤其是空氣的細(xì)菌濃度，是反映醫(yī)院環(huán)境潔凈度的重要指標(biāo)。特別是懸浮在空氣中的病原微生物容易引起以呼吸道感染、創(chuàng)傷感染為主的院內(nèi)感染，對于在重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室的危重病人來說，一旦發(fā)生院內(nèi)感染就使病情更難以治愈。所以一家醫(yī)院綜合實力的體現(xiàn)，更多的是表現(xiàn)在空氣質(zhì)量“達(dá)不達(dá)標(biāo)”上。

（3）大型精密儀器易受空氣污染的影響，準(zhǔn)確性下降。

（4）特殊病房對空氣質(zhì)量要求較高，如術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、供應(yīng)室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、病人康復(fù)病房。

3、傳統(tǒng)通風(fēng)存在高耗能、凈化效果差、氣流組織無序等問題

現(xiàn)代建筑為了保證室內(nèi)溫度舒適大多采用密封性設(shè)計，可開啟的門窗越來越少，加上大規(guī)模使用空調(diào)的普及，造成了室內(nèi)空氣流通性差，空氣品質(zhì)惡劣，因而，人每天為了健康呼吸新鮮空氣而開窗換氣、消耗大量空調(diào)能耗，室內(nèi)無法排熱或換氣，過渡季節(jié)還要開啟空調(diào)，室內(nèi)熱量無法排出造成的中央空調(diào)大負(fù)荷使用等是造成建筑能源大量消耗的重要原因。

新風(fēng)系統(tǒng)效果好不好，要看過濾技術(shù)，只有出來的新風(fēng)是徹底干凈的，才能確保凈化效果。有些新風(fēng)產(chǎn)品以次充好，使用價格低的過濾濾網(wǎng)，造成過濾效果非常差，無法有效去除PM2.5等污染物。

氣流組織一定程度上決定了最終的效果。即使你的產(chǎn)品很節(jié)能，過濾效果很好，但是不能合理設(shè)計氣流組織，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到效果。只有合理的氣流流向，才能將污染物高效地送出到室外去。

4、醫(yī)院的空氣環(huán)境非常復(fù)雜，也令人排憂

（1）醫(yī)院封閉的環(huán)境內(nèi)非常有利于致病細(xì)菌等微生物的產(chǎn)生、繁殖、傳播及異變，極易造成交叉感染

（2）人員流動率高，人體不斷從呼吸道、消化道、皮膚、毛發(fā)等排除細(xì)菌，通過咳嗽、打噴嚏等噴出的流感病毒、結(jié)核桿菌和鏈球菌等生物污染物，甲醛和vocs等

（3）患者的帶菌排泄物和分泌物含有的大量微生物，干燥后散入空氣，造成嚴(yán)重污染

（4）醫(yī)療垃圾散發(fā)難聞味道并攜帶病菌，如消毒制劑、廢棄藥物、已使用的紗布繃帶和處理的標(biāo)本等

（5）從室外進(jìn)入的粉塵霧霾、汽車尾氣、工廠污染等。

（6）醫(yī)院消費(fèi)清潔衛(wèi)生產(chǎn)生的異味。

醫(yī)院新風(fēng)系統(tǒng)能加大室外新風(fēng)的補(bǔ)充量，保障室內(nèi)空氣質(zhì)量。實踐證明安裝醫(yī)院新風(fēng)系統(tǒng),保持病房內(nèi)空氣流通,能夠較好地控制交叉感染，對室內(nèi)空氣品質(zhì)、清除異味、病人康復(fù)等都有重要的意義。醫(yī)院人流密集，又是細(xì)菌最多的地方，如果空氣沒有及時有效的流通就會給人體帶來非常大的傷害，所以醫(yī)院安裝中央新風(fēng)系統(tǒng)是非常必要的。霍爾新風(fēng)在廣州婦女兒童醫(yī)院中心、鄭州人民醫(yī)院、荊州惠民醫(yī)院、無錫市中醫(yī)醫(yī)院等全國多地醫(yī)院都有成功案例。現(xiàn)代化的醫(yī)院，不僅要醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，還要對患者的空氣呼吸環(huán)境有保障。特別是霧霾越來越嚴(yán)重的今天，新風(fēng)系統(tǒng)對保障醫(yī)院內(nèi)空氣質(zhì)量是很有必要的。