全數(shù)據(jù)告訴你空氣污染究竟對(duì)人體影響有多大！

世界衛(wèi)生組織曾指出，90%的人都在呼吸受到污染的空氣。這個(gè)全球普遍的健康問(wèn)題，卻還是有很多人選擇忽視？

近千人10年追蹤：長(zhǎng)期暴露于PM2.5污染，可能導(dǎo)致大腦萎縮和記憶衰退

發(fā)表于《大腦》（Brain）的一項(xiàng)大型研究顯示，暴露于高度污染空氣的女性記憶衰退更明顯，而且出現(xiàn)了類似阿爾茨海默病表現(xiàn)的大腦萎縮。

在1999年-2010年，美國(guó)南加州大學(xué)科研團(tuán)隊(duì)為進(jìn)一步探索了PM2.5影響大腦健康和記憶力的機(jī)制，對(duì)998名73-87歲的老年女性進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)研究，首次利用統(tǒng)計(jì)模型來(lái)表明空氣污染與大腦變化以及記憶力下降相關(guān)，最終數(shù)據(jù)表明：

PM2.5濃度每增加2.81 μg/m3，即時(shí)記憶力的每年衰退速度顯著快19.3%，新事物學(xué)習(xí)能力下降速度顯著快14.8%。

PM2.5暴露時(shí)間越長(zhǎng)，影像學(xué)檢查結(jié)果與阿爾茨海默病患者大腦相似程度越高，表現(xiàn)為大腦灰質(zhì)逐漸萎縮，而這種變化也與記憶衰退有關(guān)。在PM2.5與即時(shí)記憶力和新事物學(xué)習(xí)能力的關(guān)聯(lián)中，大腦結(jié)構(gòu)這一變化的影響占比分別達(dá)到22.6%和10.7%。

近19萬(wàn)男性數(shù)據(jù)表明：PM2.5長(zhǎng)期暴露對(duì)中國(guó)居民的健康危害 

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心慢病中心研究團(tuán)隊(duì)基于近19萬(wàn)成年男性的隊(duì)列，開(kāi)展了PM2.5的長(zhǎng)期暴露對(duì)居民死亡影響的流行病學(xué)研究。

該研究于1990-1991年在全國(guó)45個(gè)縣區(qū)開(kāi)始基線資料收集，經(jīng)過(guò)15年的隨訪，獲取了約19萬(wàn)40歲以上男性截止至2006年的健康結(jié)局。

采用全球疾病負(fù)擔(dān)研究（GBD）中所使用的方法估計(jì)了1990，1995，2000和2005年這些隊(duì)列縣區(qū)的PM2.5暴露水平，Cox回歸模型結(jié)果顯示：PM2.5的平均濃度每升高10 μg/m3，非意外總死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加9%，心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病和肺癌的死亡風(fēng)險(xiǎn)分別增加9%，12%和12%。在城市和農(nóng)村，吸煙者和非吸煙者，以及有無(wú)室內(nèi)空氣污染暴露的人群中均觀察到PM2.5的升高帶來(lái)的顯著增加的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

本研究最重要的貢獻(xiàn)之一是首次基于中國(guó)本土的大氣污染暴露水平，揭示了在高濃度PM2.5暴露區(qū)間內(nèi)的暴露反應(yīng)關(guān)系曲線，并發(fā)現(xiàn)IER的曲線低估了在中國(guó)和其他發(fā)展中國(guó)家所面臨的高濃度PM2.5暴露水平下的長(zhǎng)期暴露所造成的超額死亡風(fēng)險(xiǎn)。

8.8萬(wàn)人數(shù)據(jù)表明：長(zhǎng)期暴露于PM2.5糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高

近日，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院&國(guó)家心血管病中心與美國(guó)埃默里大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期暴露于室外高濃度PM2.5可顯著增加我國(guó)人群糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，PM2.5濃度每升高10微克每立方米，糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加15.7%。

據(jù)介紹，這是一項(xiàng)在我國(guó)南北方15個(gè)省市城鄉(xiāng)居民中開(kāi)展的大型前瞻性隊(duì)列研究，共納入了8.8萬(wàn)人。該研究利用國(guó)際先進(jìn)的衛(wèi)星遙感反演技術(shù)計(jì)算了每位研究對(duì)象2004—2015年的室外PM2.5暴露平均濃度。數(shù)據(jù)顯示研究人群PM2.5平均濃度在38.1至108.5微克每立方米之間。研究發(fā)現(xiàn)隨著長(zhǎng)期PM2.5暴露濃度的升高，糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，每升高10微克每立方米，風(fēng)險(xiǎn)增加15.7%。結(jié)果還顯示，空氣污染對(duì)糖尿病的危害在中青年、女性、非吸煙者、體重正常人群中更為明顯。

全球范圍內(nèi)，每年由糖尿病引起的死亡數(shù)約140萬(wàn)，其中19%發(fā)生在中國(guó)。而我國(guó)缺乏高濃度空氣污染對(duì)糖尿病危害的證據(jù)。該研究首次報(bào)道了我國(guó)大陸地區(qū)PM2.5長(zhǎng)期暴露對(duì)糖尿病發(fā)病影響，為PM2.5污染的長(zhǎng)期健康危害提供了新的證據(jù)。

近12萬(wàn)人研究：長(zhǎng)期暴露于PM2.5與中風(fēng)發(fā)病率

來(lái)自阜外醫(yī)院院士團(tuán)隊(duì)的一項(xiàng)研究把目光投向了長(zhǎng)期暴露于高濃度PM2.5與中風(fēng)的關(guān)聯(lián)。其中，研究數(shù)據(jù)來(lái)自China-PAR項(xiàng)目，這一研究覆蓋了中國(guó)15個(gè)省市。研究納入了2000年時(shí)無(wú)中風(fēng)病史的117,575名中國(guó)居民，并且自2000年開(kāi)始收集PM2.5數(shù)據(jù)，結(jié)合空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)和衛(wèi)星數(shù)據(jù)，以1×1 km為地理單元，每月更新至2015年。

2000年-2015年中國(guó)PM2.5平均污染程度

紅色實(shí)心圓圈表示研究受試者加入研究時(shí)所在地區(qū)

2000-2015年間，受試者居住環(huán)境的PM2.5濃度平均PM2.5水平為64.9 μg/m3，各地差異較大，從31.2μg/m3到97.0 μg/m3不等，研究區(qū)域中，以華北及中部污染相對(duì)更嚴(yán)重。

隨訪期間，共確定了3540例中風(fēng)，其中缺血性和出血性中風(fēng)分別占63.0%和27.5%。相較于長(zhǎng)期PM2.5暴露程度最低（<54.5 μg/m3）的1/4人群，周圍污染濃度最高（>78.2 μg/m3）的1/4人群中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)升高53%，缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)分別高82%和50%。長(zhǎng)期PM2.5平均濃度每增加10 μg/m3，所有中風(fēng)、缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)分別增加13%、20%和12%。

這些中國(guó)數(shù)據(jù)表明，長(zhǎng)期PM2.5暴露和中風(fēng)發(fā)生幾乎呈線性相關(guān)，也就是說(shuō)，長(zhǎng)期污染程度越高，中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)呈正比增加。

隨著醫(yī)療水平以及健康意識(shí)的不斷提升，已經(jīng)有越來(lái)越多的研究結(jié)果支撐著PM2.5對(duì)人體健康危害的結(jié)論。并且，大氣污染物對(duì)人群健康產(chǎn)生的效應(yīng)是急性的，長(zhǎng)期暴露的室內(nèi)空氣污染危害更應(yīng)該是我們急需關(guān)注的。